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A dor provocada por um cálculo renal é considerada uma das piores que um ser humano pode sentir. Esse quadro clínico se caracteriza pela formação endurecida nas vias urinárias ou nos rins e é resultado do acúmulo de cristais que existem naturalmente na urina.
Também conhecida como pedras nos rins, esse quadro clínico demanda tratamentos que variam de acordo com o tamanho delas. Veja a seguir tudo sobre cálculo renal e quais são os cuidados necessários para evitar esse tipo de problema!
Causas do cálculo renal
Como muitos problemas de saúde, a pedra no rim pode apresentar causas variadas. A mais comum delas é a obstrução das vias urinárias. Outra causa bastante comum é o volume insuficiente de urina ou urina com uma concentração excessiva de sais minerais (como cálcio) e substâncias como oxalatos, fosfatos, entre outros exemplos. Ambos os casos são resultado de ingestão insuficiente de água.
Outra causa comum é a diminuição da excreção de substâncias que impedem a formação das pedras renais (como o magnésio e o citrato). Há ainda a predisposição genética e uma dieta desequilibrada (com excesso de sal e alimentos ultraprocessados e embutidos, além de amendoim, nozes, chá preto, refrigerantes e aqueles ricos em proteínas).
Cálculos renais também podem ser provocados por distúrbios metabólicos da glândula paratireóide ou de ácido úrico. Em alguns casos menos comuns, alterações anatômicas também estão entre as causas. Alguns exemplos de tais alterações são rim em ferradura, ureterocele (anomalia congênita que provoca inchaço limitado ao final do ureter, no local em que ele entra na bexiga), estenose ureteral (doença urológica que obstrui parcial ou totalmente a uretra) e refluxo vesicoureteral (retorno da urina da bexiga para o ureter).
Sintomas de pedras nos rins
Os cálculos renais podem não apresentar sintomas perceptíveis a um primeiro momento. Em muitos casos, só quando as pedras adquirem um tamanho razoável é que os sintomas começam a se manifestar. Os principais sintomas deste quadro clínico são uma dor muito forte que costuma iniciar nas costas e, com o tempo, irradiar para o abdômen.
Outro sintoma bastante comum é a ocorrência de cólicas, caracterizadas por dores intensas que atingem um pico e são seguidas por certo alívio. Há ainda casos em que o paciente sente náuseas e vômitos, além de apresentar diminuição ou aumento do fluxo urinário, infecções na bexiga e até sangue na urina. Veja algumas dicas para aliviar os sintomas do cálculo renal neste outro artigo em nosso blog.
Tamanho das pedras e tratamento
A ideia mais comum quando se fala em cálculo renal é que se deve ingerir bastante água durante as cólicas renais. Porém, hoje a medicina não recomenda a ingestão de água nesses momentos, porque a cólica ocorre justamente quando o rim continua a filtrar a urina e não tem para onde enviá-la. Isso provoca o inchamento do rim, provocando as cólicas neste órgão. Ou seja: ingerir bastante água pode intensificar as dores das cólicas renais.
Na verdade, o tratamento para cálculo renal varia dependendo do tamanho da(s) pedra(s). Para verificar o tamanho do cálculo renal e a sua exata localização, o urologista solicita alguns exames de imagem abdominal, como tomografia computadorizada ou ultrassom. Via de regra, pedras muito pequenas (com tamanho de até 5 milímetros) podem ser eliminadas naturalmente durante o ato de urinar, percorrendo todo o sistema urinário sem provocar grandes sintomas.
Se o cálculo renal possui tamanho entre 7 e 9 milímetros, a chance de ser eliminado naturalmente através da urina reduz pela metade. Pedras acima de 9 milímetros costumam sair naturalmente em até 25% dos casos se estiverem localizados no final do ureter.
O mais comum é que cálculos renais com tamanho a partir de 6 milímetros necessitem ser removidos por cirurgias como a nefrolitotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO). Esse procedimento não é invasivo e aplica ondas de choque produzidas por um equipamento chamado litotritor.
Se você sente dores intensas nas costas e suspeita que elas podem ser provocadas por cálculos renais, é importante não se medicar nem tentar fazer o próprio diagnóstico. Em vez disso, agende uma consulta no site da Clínica Unix e converse com os melhores urologistas do mercado para solucionar esse problema de saúde.