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O cálculo renal, mais conhecido como pedra nos rins, é uma calcificação que provêm de cristais, normalmente eliminados na urina. O cristal mais comum que forma o cálculo é o oxalato de cálcio, que representa 80% dos casos e se forma a partir de uma reação química de atração de cargas elétricas. Eles podem se formar devido à baixa ingestão de água ou uso constante de remédios, por exemplo.
Geralmente, as causas do cálculo renal são múltiplas, mas três causas são mais comuns e estão relacionadas aos hábitos. “O problema está relacionado principalmente ao líquido, portanto, pacientes que ficam desidratados, que tomam pouco líquido ou que tomam muito refrigerante possuem mais chance de ter pedras nos rins. Em segundo lugar, aqueles que consomem sódio em excesso e em terceiro, o consumo de proteínas.”, explica o Dr. Alex Meller, Urologista e especialista em cálculo renal da Clínica Unix.
Inicialmente as pedras nos rins são assintomáticas, principalmente quando o cálculo é pequeno e está dentro do rim. Os sintomas começam, quando ele sai do rim, vai em direção à bexiga e obstrui o fluxo urinário.
Como a doença é diagnosticada?
O diagnóstico da doença pode ser feito através do quadro clínico. “A doença pode ser descoberta de várias maneiras. Geralmente quando o paciente apresenta cólica renal e procura ajuda médica acaba descobrindo por meio de exames. Ou, a partir do método de diagnóstico principal que é a ultrassonografia, um método de triagem que o médico tenta encontrar cristais e, se encontrar, pode-se progredir e fazer tomografia. Porém, quando o paciente não tem sintomas, o diagnóstico é quase sempre descoberto por acaso, fazendo ultrassom por algum outro motivo, ou por alguma outra doença.”, explica o especialista.
O cálculo renal é uma doença grave?
O cálculo renal normalmente não é uma doença grave, porém seu tratamento está diretamente relacionado ao tamanho do cálculo. Se forem pequenos, o tratamento muitas vezes é feito pela implosão, com uma máquina que quebra o cálculo dentro do rim. Se o cálculo é intermediário, muitas vezes o tratamento é endoscópio, realizado pelas vias urinárias e pela uretra. Para os cálculos maiores, o tratamento é percutâneo, onde o cálculo é tratado através de um orifício feito pelas costas do rim.
O que fazer para evitar os cálculos renais
Para evitar o problema, o principal item é, sem dúvida, se hidratar bem. “O ideal é urinar, pelo menos, dois litros por dia. Como isso é difícil de quantificar, orientamos o paciente a observar a cor da urina, o ideal é urinar uma cor clara. Tomar muita água e sucos cítricos, principalmente de limão, que além de eles hidratarem, têm um fator protetor que é o citrato. A segunda atitude é evitar refrigerantes de qualquer tipo, light ou normal, pois possuem muito sódio e fosfato. Terceiro item é reduzir o consumo de sódio e evitar o excesso de proteínas da carne, seja ela vermelha ou branca, pois o aumento de proteína também leva a formação de cálculo. Por último, evitar produtos processados, e dar preferência por comidas naturais como frutas, legumes e verduras.”, conclui o Dr. Alex Meller.